
"Après une période d'adaptation et de familiarisation avec la plate-forme, le travail est effectué beaucoup plus rapidement", a observé le Dr Bunck. "Et c'est exactement ce que nous recherchions : gagner du temps et augmenter l'efficacité", a ajouté le Pr Maintz.
Pr Maintz pense que tous les radiologues, quel que soit leur niveau d'expérience, peuvent en bénéficier. "Les moins expérimentés sont guidé pas à pas à travers le raisonnement, tandis que les plus expérimentés sont assurés de l’exhaustivité du compte-rendu exhaustif, car ils doivent respecter une check-list ce qui réduit potentiellement le risque d'oublis involontaires ou d'incidentalomes non visualisés. Les médecins traitants veulent être sûrs que leurs questions obtiennent des réponses et que leurs attentes soient bien prises en compte.
Pr Maintz et son équipe sont convaincus que cette façon de procéder permet de transmettre beaucoup mieux les informations clés. Outre la qualité des comptes rendus, les conclusions sont plus faciles à lire et à interpréter pour les médecins traitants.

D'autres catégories qui bénéficient de l'utilisation de comptes rendus structurés sont les internes de radiologie et les médecins en développement professionnel continu. "Ils peuvent ainsi apprendre à établir des comptes rendus sur large une variété de pathologies dans un laps de temps relativement court. Parfois, les jeunes radiologues sont confrontés à une image mais ne savent pas vraiment différencier ce qui est important", explique le Dr Pinto dos Santos. "Un arbre décisionnel est vraiment utile dans ces cas-là, car il leur donne une orientation".
L'utilisation de compte rendu structurés permet aux radiologues de maintenir un haut degré de standardisation. "Quel que soit le radiologue en poste, les comptes rendus gardent la même forme et nous garantissons un haut niveau de qualité, d'exhaustivité et de pertinence. Cela évite bon nombre d'appels téléphoniques superflus avec les médecins traitants.", explique le Pr Maintz.
Les radiologues utilisant Smart Reporting en sont dans la majorité très enthousiastes. Le Pr Maintz ne pense pas que le fait que le recours aux comptes rendus structurés ne se soit pas encore généralisé indique un manque d'acceptation.
"Malheureusement, il faut toujours du temps pour que de nouvelles méthodes s'imposent dans la pratique clinique. Les gens sont lents à se défaire de leurs vieilles habitudes et à s'habituer aux nouvelles". À l'heure actuelle, le recours aux comptes rendus structurés n'est pas encore obligatoire. "Néanmoins, plus les radiologues utiliseront le nouveau système, plus les autres médecins commenceront à l'utiliser également", affirme le Dr Pinto dos Santos.
À propos du Forum Jeunes Radiologues
Le Forum Jeunes Radiologues de la Société Allemande de Radiologie (DRG) est une plateforme d'échange expérimentale entre les internes en radiologie et les radiologues pédiatriques, incluant un focus sur la neuroradiologie et la radiologie pédiatrique. L'objectif de ce forum est de mettre en place une plateforme de communication pour les jeunes radiologues au sein du DRG.


Selon le médecin en chef de l'hôpital, les réactions des médecins traitants sont toujours positives : "Quiconque reçoit un rapport structuré une fois ne peut plus s’en passer. En fait, ils se plaignent même chaque fois que nous l’oublions et que nous leurs envoyons un compte rendu « à l’ancienne » en texte libre".
À titre d'exemple, les comptes rendus du bilan d'extension initial pour le carcinome du pancréas déterminent l'opérabilité de la tumeur ; dans ces cas, il est crucial que certains critères soient remplis et mentionnés dans le CR. Lorsque ce n'est pas le cas, le chirurgien doit appeler le radiologue pour lui poser des questions complémentaires, par exemple concernant l'infiltration vasculaire. De telles questions trouvent déjà une réponse dans des rapports structurés et permettent ainsi aux radiologues de gagner du temps car ils n'ont plus besoin de répondre à des questions supplémentaires des cliniciens.
Hôpital Universitaire de Cologne, Allemagne
L'hôpital Universitaire de Cologne est un hôpital de grande envergure comprenant 59 services et instituts. Environ 380 000 patients y sont pris en charge chaque année, dont 63 000 en tant que patients hospitalisés dans les 1 570 lits de l'hôpital. L'Institut de radiologie diagnostique et interventionnelle emploie environ 60 radiologues travaillant sur 8 IRM, cinq scanners et trois unités d'angiographie. L'Institut effectue environ 200 000 examens radiologiques par an.